Nya psykchefen vill motivera – och vill inte kallas ”svampdoktorn”


Jesper Ekelund. Foto: Pia Heikkilä
I december gjorde med dr Jesper Ekelund en helomvändning.
I september, fyra dagar innan han tillträdde som chef för den nya psykvårdsorganisationen i Egentliga Finland fick han veta att han fått jobbet som chefsöverläkare för psykiatrin i Vasa sjukvårdsdistrikt.
Han sa ja till Vasa. Meningen var att han skulle börja jobba där i mars.
Åbo skulle då stå utan chef för den nya organisation där den psykiatriska vården i sjukvårdsdistriktet och i Åbo stad slagits samman.
I december ändrade sig Ekelund. Vasa får söka ny chef.
Ekelund hade i september inlett arbetet med att leda den organisation som ska förbättra den psykiatriska vården i Egentliga Finland. Det jobbet trivdes han s bra med att tanken på jobbet i Vasa lockade allt mindre.
-Åbo är en föregångare. I ingen annan stad med universitetscentralsjukhus har man slagit ihop sjukdistriktets och stadens psykiatriska vård. Det är ett fint steg! säger Ekelund.
Att vara föregångare passar Jesper Ekelund.
Som forskare i psykiatri är han van vid att söka nya svar. Ett aktuellt projekt handlar om användningen av så kallade psykedeliska svampar för att lindra depression.
-Forskningen har fått uppmärksamhet men jag vill absolut inte bli känd som någon sorts svampdoktor eller som förespråkare av droger.
I korthet utgår forskningen från en brittisk studie där 12 personer med depression ingick i ett försök där man testade vilken inverkan psilocybin har mot sjukdomen. Det narkotikaklassade ämnet psilocybin finns i vissa ”magiska” svampar och används som drog bland annat för sin hallucinogena effekt.
Den brittiska studien visade att psilocybinet hade lindrande effekt på depression. Nu ska forskningen breddas, bland annat med en testgrupp på 40 patienter i Finland, och där ingår Jesper Ekelund på ett hörn.
-Också som främst administrativ chef hoppas jag hinna med en del forskning. Denna höst har det tyvärr inte lyckats.
Ekelund är knuten till en professur vid Helsingfors universitet.
För patienterna ska den nyligen genomförda sammanslagningen av Åbo stads och sjukvårdsdistriktets psykiatriska vård betyda förenkling och bättre vårdkedjor.
-Man ska lättare få rätt vård. Oberoende av om man är patient i Pargas, Nystad eller i Åbo ska man få samma vård, säger Ekelund.
Idén påminner alltså om den ursprungliga bakom den nationella vårdreformen.
-Visst. Man kan genomföra förbättringar lokalt och regionalt. Allt behöver inte styras nationellt.
Inom några år ska ett nytt psykiatriskt sjukhus byggas i Åbo, på den så kallade Mikro-tomten där en del av den medicinska fakulteten vid TY just nu huserar, i närheten av ÅUCS.
Senast då kommer all avdelningsvård inom psykiatri att skötas i Åbo. Redan i vår stänger man avdelningsvården i Nystad.
-För att ge god vård måste den specialiserade vården koncentreras. Men öppenvården, med mera allmänt kunnande, ska decentraliseras så mycket som möjligt.
Ekelund säger att det inte finns några konkreta planer på att till exempel stänga polikliniken för psykiatrisk vård i Pargas. Den ska också i fortsättningen sköta öppenvården.
-Men vård som kräver specialkunnande kommer allt mer att koncentreras till Åbo.
Inom öppenvården där klienterna har egenvårdare borde det inte vara något problem med svensk service. Att ge avdelningsvård på svenska då personalen jobbar i tre skift kan däremot vara knepigare.
-Men den högsta ledningen inom sjukdistriktet är genuint inriktad på att se till att den svenska vården fungerar. Eftersom vårt sjukvårdsdistrikt också ska erbjuda specialistvård bland annat till patienter från Vasadistriktet måste svenskan fungera här. Viljan till detta är stark och dokumenterad, säger Ekelund.
Efter G1-skandalen i Kuppis har psykvården i Åbo stad inte särskilt gott rykte. Hur hanterar ni detta inom organisationen?
-Allt detta skedde långt innan jag tillträdde i september. Nu ser vi framåt. Jag tror på utbildning och professionalitet. Ett visst mått av övervakning av arbetsrutiner och så vidare har varit nödvändigt efter vanvården på G1. Men själv tror jag inte på att leda folk genom att övervaka och bestraffa.
Som chef utgår Ekelund från att den som sökt sig till jobb inom psykiatrin har ett intresse för att vårda och hjälpa människor. Den motivationen ska man stöda.
-Men psykiatrin har också mycket mörker i sin historia. Man måste vara uppmärksam på vårdkulturen, säger Ekelund.
Depression har under de senaste åren blivit en folksjukdom i Finland.
Handlar det om förbättrad diagnosticering eller drabbas allt fler?
-Synen på detta varierar. En del säger att det handlar om ökad medvetenhet och bättre diagnoser medan andra menar att ökningen är reell.
Ett absolut rätt svar på frågan är nästan omöjlig att få: Vi kan inte utgående från dagens kunskap fördöma hur man till exempel på 1960-talet ställde diagnoser.
-Å andra sidan har man i alla tider och alla samhällen sagt: ”Det blir bara värre. Dagens människor mår så mycket sämre än förr, stressen ökar.”
Ekelund följer med intresse med debatten om den påstådda medikaliseringen inom psykvården.
-Många starka åsikter i frågan bygger nog på missförstånd. Då vi proffs till exempel talar om att medicinera mot ”lindrig depression” handlar det inte om att vi vill ge psykofarmaka åt 20 procent av landets befolkning för att de drabbats av lite så kallat normal nedstämdhet. ”Lindrig depression” är redan en klinisk diagnos och betyder något mer än att man är lite deppig.
Jesper Ekelund visste själv tidigt att han ville jobba med psykiatri. Redan i gymnasiet i Mariehamn visste han att han ville bli läkare, och psykologi intresserade.
-Jag är intresserad av de stora grundfrågorna som mänskligheten brottats med genom tiderna: Hur hänger själslivet ihop med vårt fysiska mående? Hur kan hjärnan, som är ett organ drivet av kemiska och elektriska processer samtidigt styra våra tankar, känslor och vår kreativitet?
Under årens lopp har Jesper Ekelund arbetat med dessa frågor rent kliniskt, akademiskt och nu under senare år mer administrativt.
-Jag drivs just nu starkt av en vilja av göra mitt för att många ska få god vård och för att vi ska se över hur vi faktiskt vårdar.
Jesper Ekelund
- Ålder: 45
- Född och uppvuxen: i Mariehamn på Åland
- Titel: verksamhetsområdesdirektör för psykiatrin i Egentliga Finland
- Bor: i Esbo, pendlar till Åbo
- Familj: tre söner och en sambo
- På fritiden: Motionerar mycket
- Läser: Har ett intresse för gammal litteratur, gärna grekisk. Läste nyligen igen Platon.
- Motto som chef: Kompetens, autonomi, samhörighet
Kommentarer
Alla som kommenterar ÅU:s webbartiklar förväntas göra det sakligt och under sitt eget namn. Vi godkänner inga länkar till externa webbplatser i kommentarerna. Kommentarerna modereras. Fyll i både ditt för- och efternamn, tack.